Koch: Bapak Bakteriologi, Kontribusi & Postulat

Robert Koch (1843–1910)

Robert Koch adalah seorang dokter Jerman. Demonstrasi langsung pertama dari peran bakteri dalam membawa penyakit datang oleh studi antraks oleh Koch. Pemenang Hadiah Nobel pada tahun 1905, Robert Koch dikenal sebagai 'Bapak Bakteriologi'.

Kontribusi Robert Koch

1. Teknik pewarnaan: Ia menjelaskan metode untuk pemeriksaan mikroskopis bakteri yang mudah (1877).
2. Metode Hanging drop: Koch adalah orang pertama yang menggunakan metode Hanging drop dengan mempelajari motilitas bakteri.
3. Koch menemukan metode sederhana untuk mengisolasi kultur murni bakteri dengan melapisi bahan campuran pada media kultur padat.
4. Penemuan agen penyebab antraks (1876), TBC (1882) dan kolera (1883).
5. Membuat kriteria untuk membuktikan hubungan sebab akibat antara mikroorganisme dan penyakit tertentu dikenal sebagai postulat Koch.
6. Fenomena Koch: Koch (1890) mengamati bahwa kelinci percobaan yang sudah terinfeksi basil tuberkel merespons dengan ekspresi berlebihan ketika disuntik dengan basil tuberkel atau proteinnya. Reaksi hipersensitivitas ini dikenal sebagai fenomena Koch.

Postulat Koch

Menurut Koch, mikroorganisme dapat diterima sebagai agen penyebab penyakit menular hanya jika kondisi berikut dipenuhi:

• Postulat 1: Organisme harus ditemukan secara teratur pada lesi penyakit.
• Postulat 2: Harus dimungkinkan untuk mengisolasi organisme dalam kultur murni dari lesi.
• Postulat 3: Inokulasi kultur murni ke dalam hewan laboratorium yang sesuai harus mereproduksi lesi penyakit.
• Postulat 4: Seharusnya dimungkinkan untuk menyatukan kembali organisme dalam kultur murni dari lesi yang diproduksi pada hewan percobaan. 

Selanjutnya, kriteria kelima tambahan yang diperkenalkan menyatakan bahwa antibodi spesifik terhadap organisme harus ditunjukkan dalam serum pasien yang menderita penyakit tersebut.

Keterbatasan postulat Koch:

Kriteria ini telah terbukti sangat berharga dalam mengidentifikasi patogen, tetapi kriteria tersebut ada kalanya tidak selalu dapat dipenuhi, misalnya, beberapa organisme (termasuk semua virus) tidak dapat ditanam pada media buatan, dan beberapa bersifat patogen hanya untuk pria. Contohnya Mycobacterium leprae, agen penyebab kusta, belum dikultur pada media buatan sejauh ini dan tidak memenuhi kriteria Koch.

Penemuan penting oleh ilmuwan lain:

• Hansen (1874) menggambarkan basil kusta;
• Neisser (1879) menemukan gonococcus;
• Eberth (1880) mengamati basil tipus;
• Alexander Ogston (1881) menggambarkan staphylococci;
• Loeffler (1884) menggambarkan basil difteri;
• Nicolaier (1884) mengamati tetanus bacillus;
• Rosenbach (1886) mendemonstrasikan tetanus bacillus;
• Fraenkel (1886) menggambarkan pneumococcus;
• pada tahun 1887, Weichselbakum menggambarkan & mengisolasi meningococcus;
• pada tahun 1887 Bruce mengidentifikasi agen penyebab demam malta;
• pada 1905 Schaudin & Hoffman menemukan sifilis.

Joseph Lister (1827–1912)

Joseph Lister adalah seorang profesor Bedah di Glasgo Royal Infirmary. Dia menerapkan karya Pasteur dan memperkenalkan teknik antiseptik dalam pembedahan (1867). Pendekatan ini sangat berhasil memengaruhi penurunan mortalitas & morbiditas akibat sepsis bedah. Dia menetapkan prinsip panduan antisepsis untuk praktik bedah yang baik. Operasi antiseptik Lister mengandung asam karbol dan tidak praktis serta berbahaya tetapi merupakan tonggak dalam evolusi praktik bedah ke teknik aseptik modern. Untuk prestasinya ini, ia dijuluki 'Bapak Bedah Modern'.